Mẫu Đơn đề nghị cấp giấy phép thành lập và công nhận điều lệ quỹ

Mẫu Đơn đề nghị cấp giấy phép thành lập và công nhận điều lệ quỹ được quy định tại Mẫu số 01 Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định số 03/2026/NĐ-CP ngày 09 tháng 01 năm 2026, có hiệu lực từ ngày 01 tháng 03 năm 2026. Biểu mẫu này bao gồm các nội dung: Sự cần thiết và cơ sở pháp lý thành lập Quỹ; Tài sản đóng góp thành lập Quỹ của các sáng lập viên; Dự kiến phương hướng hoạt động trong giai đoạn 5 năm nhiệm kỳ đầu của Quỹ; Hồ sơ gửi kèm theo Đơn và Phụ lục về Đề án thành lập quỹ.

(Xem và tải mẫu: TẠI ĐÂY)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cấp giấy phép thành lập và công nhận Điều lệ Quỹ ...(1)...

Kính gửi: ...(2)...

Ban sáng lập Quỹ ...(1)... trân trọng đề nghị...(2)... xem xét, quyết định cấp Giấy phép thành lập và công nhận Điều lệ Quỹ ...(1)... như sau:

1. Sự cần thiết và cơ sở pháp lý thành lập Quỹ

a) Sự cần thiết

......................................................................(3).............................................

b) Cơ sở pháp lý của việc thành lập Quỹ

......................................................................(4).............................................

2. Tài sản đóng góp thành lập Quỹ của các sáng lập viên

......................................................................(5).............................................

3. Dự kiến phương hướng hoạt động trong giai đoạn 5 năm nhiệm kỳ đầu của Quỹ

......................................................................(6)...............................................

Phụ lục thành lập Quỹ chi tiết kèm theo

4. Hồ sơ gửi kèm theo Đơn này gồm:

......................................................................(7)................................................

Thông tin khi cần liên hệ (trường hợp người được Trưởng ban sáng lập ủy quyền thì có giấy ủy quyền kèm theo):

Họ và tên:

.........................................................................................................................

Địa chỉ liên lạc:

.........................................................................................................................

Số điện thoại:

.........................................................................................................................

Đề nghị...(2)... xem xét, quyết định cấp Giấy phép thành lập và công nhận Điều lệ Quỹ...(1)....

^{______________________________}

Ghi chú:

(1) Tên quỹ dự kiến thành lập: tên tiếng Việt, tên tiếng nước ngoài và tên viết tắt (nếu có).

(2) Tên cơ quan có thẩm quyền cho phép thành lập quỹ.

(3) Nêu tóm tắt thực trạng lĩnh vực quỹ dự kiến hoạt động, sự cần thiết thành lập quỹ, tôn chỉ, mục đích của quỹ; kinh nghiệm hoặc những công việc của các sáng lập viên liên quan đến lĩnh vực quỹ dự kiến hoạt động.

(4) Chủ trương của Đảng; chính sách, pháp luật của Nhà nước liên quan trực tiếp đến lĩnh vực quỹ dự kiến hoạt động.

(5) Tài sản đóng góp thành lập quỹ bao gồm tiền đồng Việt Nam và tài sản quy đổi ra tiền đồng Việt Nam theo quy định tại Điều 16 Nghị định này.

(6) Dự kiến phương hướng hoạt động của quỹ: tổ chức bộ máy; phương án triển khai các hoạt động của quỹ theo từng năm và trong giai đoạn 5 năm nhiệm kỳ đầu của quỹ; xây dựng, ban hành các văn bản triển khai thực hiện điều lệ quỹ.

(7) Đảm bảo đầy đủ theo quy định tại Điều 17 Nghị định này (riêng văn bản xác nhận trụ sở của quỹ gồm: hợp đồng cho thuê, cho mượn và các văn bản khác theo quy định của pháp luật).

(8) Địa danh.

Phụ lục

ĐỀ ÁN THÀNH LẬP QUỸ ....(1)...

(Kèm theo Đơn đề nghị cấp giấy phép thành lập và công nhận Điều lệ Quỹ ....(1)...)

I. SỰ CẦN THIẾT

1. Cơ sở chính trị

2. Cơ sở pháp lý

3. Cơ sở thực tiễn

a) Bối cảnh kinh tế - xã hội liên quan đến lĩnh vực hoạt động của quỹ

b) Thực trạng các đối tượng cần được trợ giúp

c) Nhu cầu huy động, quản lý và sử dụng nguồn lực xã hội cho hoạt động từ thiện

d) Sự cần thiết của việc thành lập quỹ

II. THÔNG TIN CƠ BẢN VỀ QUỸ ....(1)...

1. Tên gọi của Quỹ:

2. Sáng lập viên thành lập Quỹ:

3. Tài sản đóng góp thành lập Quỹ:

4. Dự kiến trụ sở chính của quỹ:

5. Tôn chỉ, mục đích, phạm vi, lĩnh vực hoạt động:

6. Đối tượng nhận tài trợ, hỗ trợ của quỹ:

III. CƠ CẤU TỔ CHỨC VÀ NHÂN SỰ CỦA QUỸ

1. Cơ cấu tổ chức bộ máy: Hội đồng quản lý Quỹ (nêu rõ số lượng thành viên Hội đồng), Ban Kiểm soát, Văn phòng và ban chuyên môn (nếu có)

2. Dự kiến nhân sự: Chủ tịch Hội đồng quản lý Quỹ, Phó Chủ tịch Hội đồng Quản lý Quỹ, Thành viên Hội đồng quản lý Quỹ, Giám đốc Quỹ, Kế toán trưởng của Quỹ (Trường hợp cán bộ, công chức, viên chức tham gia Hội đồng quản lý quỹ, người đã nghỉ hưu được cấp có thẩm quyền theo quy định về phân cấp quản lý cán bộ đồng ý giới thiệu bầu Chủ tịch Hội đồng quản lý quỹ)

IV. PHƯƠNG HƯỚNG, NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP

1. Phương hướng, nhiệm vụ:

Dự kiến kế hoạch, chương trình, dự án hoạt động của quỹ trong 05 năm

2. Giải pháp

a) Nguồn lực đảm bảo hoạt động của quỹ: Tài sản ban đầu và các phương án huy động tài sản của quỹ

b) Nguyên tắc quản lý, sử dụng tài sản, tài chính

V. ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG SAU KHI THÀNH LẬP QUỸ

1. Tác động về kinh tế

2. Tác động về xã hội

Ban sáng lập Quỹ ...(1)... trân trọng đề nghị ...(2)... xem xét, quyết định cấp Giấy phép thành lập và công nhận Điều lệ Quỹ ...(1).../.

^{______________________________}

Ghi chú:

(1) Tên quỹ dự kiến thành lập: tên tiếng Việt, tên tiếng nước ngoài và tên viết tắt (nếu có).

(2) Tên cơ quan có thẩm quyền cho phép thành lập quỹ.

(3) Địa danh.